一例犬糖尿病的诊治 - 内科 - 宠物医师网
一例犬糖尿病的诊治
  • 内科
  • 2012-10-18 14:39:57
  • 来源: 崔久占
  • 糖尿病的主要标志是高血糖,控制血糖是主要目的,而血糖的监测是控制血糖的关键,完整的检测程序是必不可少的。

    犬糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病若得不到有效的治疗,可引起身体多系统的损害。引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,其中一高血糖为主要标志。以8~9岁为多见。母犬的发病率是公犬的2~4倍。

    1病例情况

    8岁雌性串犬,体重11.8公斤,未生育。犬近20天多饮、多尿、多食,逐渐消瘦,皮肤瘙痒并掉毛故前来应诊。检查该犬见精神较好,体瘦,皮肤略红毛稀,体温38.7度,呼吸30/分,心跳130次/分。实验室检查如下:

    2 诊断

    据临床症状和化验结果可确诊为糖尿病。

    3 治疗

    该病的治疗原则是降低血糖,纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。由于该犬没有电解质及酸碱平衡紊乱的状况,故无需处理。主要目的是在控制血糖上,具体操作如下:

    3.1食物疗法:其原则是给予低碳水化合物的食物,如牛肉,奶等;补充足量的维生素;饲喂定时定量,多饮少量。本人采用的是糖尿病处方粮予以定食定量饲喂。

    3.2 药物疗法:本人采用的是江苏万邦医药有限公司生产的精蛋白锌胰岛素注射液(此药为长效药40IU/ml,该药皮下注射后3—4小时起效,12—24小时达高峰,药效持续时间24—36小时),采用0.5 IU /公斤体重皮下注射了6 IU。注射后进行血糖监测见下表;

    据上述结果看用药前后的血糖变化较明显,用药后最佳值是药后12小时时,随着时间血糖有所回升,由此可以看出此胰岛素的最佳控制时间是12小时。12小时后效果逐渐减弱。故采取12小时时再加强给药一次。12小时后复查,血糖5.2 mmol/l 尿糖为阴性,效果较好。药物治疗方案暂制定为6 IU/次皮下注射,2次/日(间12小时)饭前半小时用药,用餐一日两次。建议一周后复查,结果为6.8mmol/l,尿糖 阴性。多饮多尿症状及瘙痒掉毛症状有所缓解无其他异常表现。

    4体会

    糖尿病的主要标志是高血糖,控制血糖是主要目的。而血糖的监测是控制血糖的关键。完整的检测程序是必不可少的。要与畜主充分的沟通使他们了解病情及治疗方案,与医生配合按时的采血检测血糖,按时定量的喂食。对于糖尿病并发症较重的, 在检测同时,予以对症控制。但在选择药物时一定要考虑糖尿病慎禁药的应用。

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    本文作者

    崔久占

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